老干部心理健康调查表(- )

老干部心理健康调查表(- )填表注意事项:

下面有20道题目， 请仔细阅读每-条，把意思看明白，每一条教字后有四个格, 分别表示:

A:没有或很少时间，(过去- 周内,出现这类情况的日子不超过一天) 

B: 小部分时间(过去- -周内,有1-2天有过这类情况) 

C: 相当多的时间(过去周内， 有3 4天有过这类情况) 

D: 绝大部分或全部时间(过去-周内,有5-7天有过这类情况)

根据你最近-周的实际情况，在适当的字母上打“V”

1.我因一些小事而烦恼

A没有或很少时间; B.小部分时间; C.相当多的时间; D 绝大部分或全部时间;

2.我不太想吃东西，我的胃口不好

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间;

3.及时家属和朋友帮助我，我仍然无法排除烦恼

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间;

4.我觉得和一般人一样

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间;

5我在做事时，无法集中注意力

A没有或很少时间; B小部分时间; C 相当多的时间; D绝大部.分或全部时间;

6. 我感到情绪低落

A没有或很少时间; B小部分时间; C 相当多的时间; D绝大部分或全部时间;

7.我感到做任何事都费力

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间 

8.我是积极乐观的

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间

9.我觉得我的生活是失败的

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间

10 我感到害怕

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间 

11 我的睡眠情况不好

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间

12.我感到高兴

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间

13我比平时说话要少

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间;

 14 我感到孤独

A没有或很少时间; B小部分时间; C 相当多的时间; D绝大部分或全部时间;

15.我觉得人们对我不太友好

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间

16 我觉得生活很有意义

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间 

17.我曾哭泣

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间

18.我感到忧愁

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间

19.我感到人们不喜欢我

A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间

20.我觉得对日常生活不太满意
 
A没有或很少时间; B.小部分时间; C 相当多的时间; D 绝大部分或全部时间

被访者签名: